服用缬沙坦氢氯噻嗪片治疗轻-中度原发性高血压效果是很明显的,所以很多患者都会愿意服用,那么,究竟缬沙坦氢氯噻嗪片的成分药理作用是什么?怎样服用?
缬沙坦氢氯噻嗪片的主要成分是缬沙坦和氢氯噻嗪,其中,缬沙坦具有降压的药理作用:缬沙坦是一种口服有效的特异性的血管紧张素Ⅱ(AT1)受体提起拮抗剂,它选择性地作用于AT1受体亚型,阻断AngⅡ与AT1受体的结合(其特异性拮抗AT1受体的作用大于AT2受体约20,000倍),从而抑制血管收缩和醛固酮的释放,产生降压作用。
氢氯噻嗪的药理作用也是利尿降压:氢氯噻嗪能抑制磷酸二酯酶活性,减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗,从而抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收,起到利尿作用,使尿钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加,而对尿钙排泄减少。另外,氢氯噻嗪还能起到降压作用,除利尿排钠作用外,可能还有肾外作用机制参与降压。
可见,缬沙坦和氢氯噻嗪的药理作用都是降压,效果也是很明显的。另外,服用缬沙坦氢氯噻嗪片,患者需要严格遵循缬沙坦氢氯噻嗪片的用法用量:
1.缬沙坦氢氯噻嗪片每片含有缬沙坦80mg和氢氯噻嗪12.5mg。当用缬沙坦单一治疗不能满意控制血压时,用氢氯噻嗪25mg每日一次,不能满意控制血压或发生低血钾时,可改用缬沙坦氢氯噻嗪片(含缬沙坦80mg/氢氯噻嗪12.5mg)每次一片,每日一次,在服药2-4周内可达到最大的抗高血压疗效。
2.对于轻至中度的肾功能衰竭患者(肌酐清除率≥30ml/min)或轻至中度肝功能衰竭(非胆管性无胆汁淤积)的患者不需要调整剂量。